“不孕症的发病率达10%~15% 要做试管婴儿吗”

目前，晚婚、晚婚的人很多，随之，不孕的发病率逐年上升。 据调查，我国不孕症发病率达10%~15%。 因为不孕必须做试管婴儿吗？ 一次移植多个胚胎成功率不是更高吗？ 通过辅助生殖技术出生的婴儿和正常怀孕出生的婴儿有什么不同吗？ 针对患者特别关注的这些问题，记者采访了广州医科大学附属第三医院生殖医学中心主任刘见桥教授，一起听取了他的讲述。

不育真的很有必要

只有10%的人做了试管婴儿

目前，我国不孕症发病率逐年上升，约为10%~15%，即100对夫妇中，约有10对有生育障碍。 据刘见桥介绍，广医三院每年就诊的不孕夫妇超过1万对，每年进行的移植胚手术近1.2万例。

因为不孕必须做试管婴儿吗？ 刘见桥说，不是那样的！ 这些不孕夫妇中，真正需要辅助生殖技术的比例只有10%左右，不必太担心。 一时无法生育的夫妇只要耐心等待就可以直接怀孕，药物治疗和手术治疗等也可以怀孕。 真正需要试管婴儿的只有10%左右。

夫妇年龄越小

成功率越高

如果明确经过等待和治疗不能自然怀孕，只能通过辅助生殖技术分娩，就必须尽早制作试管婴儿。 刘见桥表示，随着试管婴儿技术的成熟，目前试管婴儿的成功率也在不断上升，总体来说，夫妇年龄，特别是女性年龄越小，成功率越高。 例如，35岁以下的人首次做，在自身条件良好的情况下，只放一个胚胎的成功率可以达到55%~60%，放两个胚胎的成功率可以达到60%以上。 如果患者年龄在35~38岁，成功率可能只有40 % 40岁以上，成功率可能在20%以上45岁以上，成功率可能在5%以上，但根据年龄不同，成功率有很大差异。

不孕

输卵管原因最常见

在门诊，不孕的夫妇大多问我们的问题在男方还是女方？

刘见桥指出，在这方面，我国的健康教育有待进一步加强，仍然有很多人不了解生育的全过程，生育是女性的事，不孕是女性的事，实际上不孕可能是男女双方都有问题。 临床调查表明，我国不孕的原因中，目前第一位是输卵管原因，第二位是男性少弱精症，还有约20 %~30 %是不明原因的不孕，男女双方很可能都有问题。

制作试管婴儿的风险很小

对子孙也没有影响

很多女性担心做试管婴儿有风险，如出现腹水、罹患癌症的概率上升等。 有些夫妇担心通过辅助生殖技术生产的婴儿和正常怀孕的婴儿是不是不一样。 对此，刘见桥介绍说，目前随着辅助生殖技术的成熟，辅助生殖技术的风险越来越小。

卵巢过度刺激综合征对女性来说是一种比较常见的风险。 有些女性由于某种医疗原因，卵巢释放了一点活性物质，血管通透性增加时，血液中的水到肚子里，到皮下，引起腹水、胸水等，但是经过多年的快速发展，这种风险的发生率大大降低。 有经验的生殖中心通过改善医疗计划等，这样的事情几乎不发生，但在正规的医疗机构还在发生。 正因为有风险，所以建议有生育障碍的夫妇一定要去正规、合法的医疗机构就诊。 有经验的正规医院可以控制这种风险。 刘见桥说。

关于试管婴儿和正常怀孕的婴儿的区别，刘见桥给予了肯定的回答。 目前，越来越多的研究证实辅助生殖技术对后代的影响不大。 试管婴儿的出生缺陷会比正常怀孕的婴儿高一些。 第一个原因是不孕症夫妇自身遗传缺陷的概率很高。 这个结果不是由技术本身，而是由其背景原因造成的。 至少现在的研究没有说明那个。

安全第一

最好移植单胚

许多不孕夫妇为了提高成功率，积极要求医生移植一些胚胎。 对此，刘见桥表示，辅助生殖技术应把安全放在首位，要看患者的具体情况，结合患者的年龄、胚胎数量、胚胎质量综合考虑。

基本上，女性的身体是为了让孩子怀孕而准备的，让双胞胎或三胎怀孕是有风险的。 我们必须尽量不引起这个风险。 放了三个胚胎，怀孕成功率提高了，但有什么意义呢？ 能健康地生孩子，平安地养育母子，才叫做成功，能怀孕不叫做成功。 刘见桥说。

原标题:夫妇年龄越小，试管婴儿成功率越高

值班主任:颜甲

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