“观察了！药品开封后比较有效期不一定还比较有效”

感冒药、肠胃药、解热镇痛药、慢性病药现在很多家庭都备有常用药。 家庭小药箱的普遍存在，一方面体现了人们健康意识的提高，另一方面也带来了过期药品的问题。 药不是食物。 没有理由为了不浪费而无病吃药。 今天，我们来谈谈如何比较药品的有效期，比较有效期是否与聘用期相同，以及过期药物的危害。

1有效期是什么时候

药品比较有效期是指药品在规定的贮存条件下，质量和药效能够满足规定要求的时限，也是临床采用的最长比较有效期(天数、月数或年数)。

药品的比较有效期是在对该药品进行一系列科学试验的基础上制定的。 药品外包装(如药瓶、药箱等)或内包装)如胶囊铝箔、输液包等，可以看到药品的生产日期、比较有效期的标识，有些药品还标注了失效日期。

根据现行的《药品证书和标签管理规定》，药品的比较有效期必须按年、月、日的顺序表示，年以四位数字表示，月、日用两位数字表示。 其具体书写格式为:从比较有效期至年月，或从比较有效期至年月日。 另外，也可以用数字或其他符号标记从比较有效期到...或从比较有效期到/ /。

但是，并不是所有人都准确计算药品的具体失效时间。 看看下面的正确例子就知道了。

药品比较有效期为2022年1月，则药品有效期至2022年1月31日，比较有效期为当月。 药品有效期为2022年1月时，表示药品可以使用到2021年12月31日。 也就是说，药品在显示月的第一天失效。

必须再具体一点:

比较有效期为2年的药品，如果显示的生产日期为/9/21，该药品可以使用到2022年9月20日

药品标识比较有效期: 2021年11月30日或比较有效期: 2021年11月，均只能采用到2021年11月30日；

药品标识失效期:只能采用到2021年10月30日、2021年10月29日；

药品标识失效期:只能采用到2021年10月、2021年9月30日。

2为什么不能比较有效期绝对保证药效

吃过期的食物可能会拉肚子，但吃过期的药结果没那么简单。

药品过期后，随着时间的推移，治疗效果下降或无效，得不到理想的治疗效果，可能会导致病情恶化。 另外，药品发生理化性质的变化、霉菌的发生、变质，因此也会产生有害物质。 需要证明的是，药品的外观、气味没有明显的变化，我不认为刚过期就没问题。 因为加入了一点点的冲剂、糖浆等辅助剂的药品，在一定的温度下会发霉，细菌容易繁殖，肉眼不太注意到。 因此，药品过期后，为了确保疗效和用药安全，必须立即停止采用。

在某些情况下，没有超过保质期的药品也不一定安全。 在大多数情况下，药品外包装上的比较有效期被忽视为药品在规定条件下储存、未开封的比较有效期。

根据中华人民共和国药典(年版)的规定，因药品的储存条件而异。 药品储存主要受温度、湿度、光照、空气体等条件的影响。 通常药品的保存湿度在45%-75%比较合适，常温保存药品的温度要求在10℃-30℃之间。 有些药品容易受温度和光线的影响，所以需要阴凉处、阴凉处、冷藏保存。 其中，凉爽的手指温度应在20℃以下，冰冷的手指应避光保留，温度应在20℃以下，冷藏温度应在2℃-10℃之间。 另外，所谓避光，就是不阳光直射； 密闭是指为了防止灰尘和异物侵入而密闭容器； 密封是指为了防止风化、吸湿、挥发、异物侵入而密封容器。

药品开封后，与温度、光照、湿度等外部环境反复接触，会增加物理化学变化和污染的风险，特别是滴眼剂和糖浆等制剂。 因此，药品开封后，包装上标注的比较有效期并不绝对保证药效，也不完全与实际采用期相同。

3药品开封后可以使用多久

药品开封后，包装上标注的比较有效期只能作为一个参考值，不同剂型的药物实际使用期限不同。

开封的特殊剂型药品:如滴眼液最多4周使用

中华人民共和国药典(年版)规定，多剂量的眼用制剂(眼膏、滴眼液等)、鼻用制剂、耳用制剂、涂布剂、涂膜剂等在有效化后最多可以采用4周。 证明书中另行记载药品开封后的录用期限时，以药品证明书为准。 另外，如果药品的性状发生变化，发生絮状、沉淀等，随时都无法再次采用。

开封的其他药品:如瓶装胶囊不超过6个月

除证书另有规定外，通常建议如下:

●重新包装的药品

指从原包装中取出药品放入另一个包装(一般是更小的包装)，常见于住院患者每天摆药的药品。 片剂、胶囊剂等固体制剂重新包装后，药品的稳定性发生了变化，原有的比较有效期不再适用。 对于重新包装在单量容器中的药品，其比较有效期不得超过重新包装之日起的6个月，或者不得超过药品剩余比较有效期的25%，两者以较早期限为准。

●瓶装片剂和胶囊

可以参照以上关于重新包装药品采用期限的规定。 也就是说，开封后6个月以下，或者药品剩下的比较有效期的25%以较早的时间为基准。

●糖浆剂

止咳糖浆等糖浆因其含蔗糖量多，不建议开封后长时间残留。 开封后的残留期为室温1个月至3个月，通常冬季为3个月以下，夏季为1个月以下。

●中药煎药

中药煎液分为医院代煎和家庭自煎两种情况，前者为密封袋保存，通常冰箱冷藏保存7-14天，室温3天，但不同处方成分有差异，建议按照各医院药店的要求； 在家煎中药没有密封条件，建议当天服用。

●生物制品

胰岛素类药品、鲑鱼降钙素鼻喷剂等生物制品，未开封时置于2℃-8℃避光保存，开封后常温避光保存，最多可采用4周。

4千万不要吃这些过期的药

不建议服用过期药品，特别是以下药品。 过了比较有效期会危害人体健康，也有致命的风险。

抗菌药物过期的青霉素、头孢类药物容易产生一系列有害物质，引起过敏反应，导致过敏性休克； 四环素类药物过期后，会分解毒性较大的物质，引起恶心、呕吐、酸中毒。

急救药物是急诊，不能有侥幸心理，药效不能进一步下降。 例如，用于心绞痛急救的硝化甘油一旦过期，服用后就无法缓解心肌缺血，危害致命。

阿司匹林之类的非甾体抗炎药，过期后容易分解为水杨酸，不仅没有药效，还会增加肠胃刺激等副作用。

口服液长时间静置容易产生沉淀，另一方面影响药品的均匀性，无法估算剂量，难以确认疗效； 另一方面，产生的有害物质危害健康。

儿童常用药儿童用药通常添加糖分，方便儿童入口。 但是，由于含有糖，这种药物容易繁殖细菌等微生物，药品腐败容易发霉。 这特别是因为要观察过期后不能给孩子服用。

如果不小心服用了过期药品，建议喝大量的水，加速药物的排泄。 另外，要密切注意有无皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等身体不适，记录服用药品的名称和药品比较超过有效期的时间。 如果症状恶化了，需要尽早到附近的医疗机构就诊。

另外，增加服用过期药品的药量以取得治疗效果的方法绝对不可取，因为增加剂量相当于增加毒副作用。

最后，要注意，在比较有效期内用药是保证用药安全的基本前提，还需要按照药品包装和证书的药品储存条件保留药品，药品开封后的实际录用期限如上所述。

原标题:药品开封后，比较有效期未必有效

值班主任:田艳敏

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