“花粉期、柳絮期面部过敏如何办？医生来解答”

本期专家:北京中医药大学东方医院皮肤科姚荣

也是春暖花开，万物复苏，天空空遍地飞扬的季节。 这个季节，很多人会感到皮肤发痒。 特别是女性的情况下，面部皮肤敏感的话，会出现特应性皮炎，难受也会影响外表。 对爱美的人来说真是个痛苦的事件。 脸部皮肤有红斑、丘疹或干燥脱屑等各种皮肤问题的话，有应对方法吗？ 今天简单介绍一下脸部特应性皮炎的相关知识。

面部过敏性皮炎是指患者接触过敏物质后，面部出现红斑、肿胀、丘疹、脱屑等炎症性反应，严重者出现渗出、糜烂等现象。 按疾病分类，过敏性皮炎在急性期表现为鲜红的红斑、丘疹，严重有水疱、糜烂或大量渗出。 到了亚急性或慢性阶段，皮疹颜色变为暗红色，出现脱屑、皮肤干燥。 长期不愈的话，皮肤会因晒伤而变厚，变得像苔藓，还会出现大量的抓伤和结痂。

(一)为什么会出现面部的特应性皮炎？

首先，最常见的原因是花粉过敏。 春天，公园里开着各种各样的花。 一刮风，空空气中就会漂浮一些花粉物质。 因为很多人的脸是敏感的肤质，容易过敏。 其次，化妆品采用不当，容易诱发过敏的螨虫也是过敏的原因之一。 因为换季、换被子的时候，不马上洗的话，螨虫的生长也很容易，所以脸上会过敏。 另外，春季昼夜温差较大，白天气温比较高，但日落后温度较低。 很多人外出后就不观察保温了，冷热容易交替刺激，脸上有时会发红发痒。 最后，紫外线过敏也是面部特应性皮炎复发的一大诱因。

(二)如何预防春天脸部过敏？

1 .春天轻飘飘地飞，加入空气体中的一些花粉物质。 为了预防脸部过敏和不适感，第一步是在移动时戴口罩。 空通过防止气体中的过敏源和脸部皮肤接触，可以降低过敏的概率。 不仅如此，如果能充分防止外出，也不会因为温差变化大而导致脸部毛细血管破裂，脸部发红发痒。

2 .温水洗脸和水分补给。 皮肤敏感的状态下，不管是热水还是冷水，都会产生不好的刺激。 用温水洗脸比较好。 水温只需要比冷水高一点就行了。 早春采用纯保湿的植物性喷雾器，多为脸部补充水分，所以皮肤变得健康，不那么敏感。

3 .仔细了解目前采用的护肤品。 疗效强，不采用过于活化，可能刺激皮肤的物质。 如果采用不适当强力的清洁用品，会破坏皮肤表层的天然保护组织； 过度活化，加速血液循环的化妆品也会刺激皮肤造成损伤。 洗脸时请勿使用肥皂等肥皂洗涤剂。 磨砂膏和去角质剂等产品应该敬而远之。

4 .慎重采用化妆品。 皮肤容易敏感的人为了采用新的化妆品，首先要进行皮肤试验，将使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤柔软的地方，放置一晚上或2-3天，注意其反应，如果出现异常反应，如红斑、丘疹、瘙痒等不适感

5 .观察防晒产品的采用。 因为敏感肌肤的人表皮层薄，对紫外线没有防御能力，容易老化，所以涂上基础保养品隔离后，用防晒霜就可以了，但是防晒的成分也是刺激的原因之一。 因为这个最好不要直接涂在皮表上。 又不要过度暴露。 因为紫外线的透过力很强，所以经常暴露的话皮肤会变薄，容易受到刺激。 防晒霜尽量选择刺激性低的，防晒系数20-30就足够了。 先擦拭前臂内侧和耳朵后面内侧等皮肤柔软的地方，48小时以内没有副作用的话就可以采用。

6、饮食上要多吃新鲜的水果、蔬菜，均衡饮食。 含有丰富维生素c的生果蔬菜，多喝水，可以在体内滋润皮肤。

7、保证充足的睡眠。 睡眠有美容效果，每天8小时的充足睡眠，是任何护肤品都无法代替的。

8、每天多次适量运动。 运动可以增进血液循环，提高皮肤抵抗力，进入最佳状态。

)三)面部过敏性皮炎发生后，应该采取什么样的应对措施？

1 .应该禁用所有化妆品，让皮肤有缓冲的时间。 用冰袋冷却后包衣，或者用无菌纱布充分浸湿注射用生理盐水后，敷在脸部敏感部位也可以。 这种注射用的生理盐水，安全性高，渗透力好，具有消肿、发红、稳定皮肤的效果。 如果持续发红，请立即到医院治疗。

2 .请不要随便用药。 不建议未经皮肤科医生诊断，自己去药店购买糖皮质激素软膏后采用。 这是进一步伤害皮肤的方法。 虽然对抑制炎症很有效，但是长期采用会产生副作用，危害健康。 治疗皮肤过敏的外用激素剂，如皮炎平(醋酸地塞米松)、青蒿素)、血清素等，请不要涂在脸上。 因为这些药物会引起表皮萎缩、色素沉着等副作用，如果长时间采用，会引起面部激素依赖性皮炎，治疗周期更长。

3 .春季面部过敏出现红肿发痒症状时，可口服抗过敏药物治疗。 面部过敏与季节变化、花粉、粉尘等物质刺激有关，反复出现的过敏反应宜及时到医院皮肤科检查过敏原。 远离过敏原可以防止过敏反应的发生，减轻过敏的症状。 过敏期间，不要吃鱼、虾、蟹等异构蛋白质和辛辣刺激的食物，保持脸部皮肤清洁，不做功能刺激性护肤品，外出时做好防晒。

4、面部过敏性皮炎的治疗，可以根据轻重程度、皮肤损伤的性质，选择相应的解决方法。 皮肤损伤轻，皮肤损伤面积小的情况下，多使用冷敷，可以减少刺激。 如果皮肤损伤严重，可以口服抗过敏药。 急性期突然肿胀、水泡、糜烂渗出的情况下，用硼酸溶液或中药浸湿，会有干燥作用。 局部皮损无明显渗出和糜烂后，改为外用非激素软膏。

5 .中医治疗。 祖国历来医道精深，望闻切、四诊合用、辨证论治、口服中药汤调节气血阴阳、急性期清热凉血、解毒除湿、后期养血润燥、正气，在治疗面部特应性皮炎方面取得良好疗效。

原标题:花粉期、柳絮期面部过敏怎么办？ 皮肤科医生解答

值班主任:颜甲

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