“手掌的汗就像水龙头没关紧 要排查甲亢等疾病”

热得出汗多是正常现象，但无论春夏秋冬，手掌上的汗水都像水龙头没关好一样渗出，只是有点紧张，汗水就像泉水一样涌出。 不断擦拭，不敢和人握手，不会妨碍日常生活工作。 他们是手汗症患者，和水手自嘲。

有手汗症，喜欢纠缠后进生

出汗是人体新陈代谢的正常现象，但我们知道，过度出汗是手汗症的典型表现。 广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科副教授王继勇表示，手汗症在医学上属于局限性多汗症范畴，是由于局部交感神经功能亢进和异常生理反应(如精神紧张、情绪兴奋、烦躁不安)，导致手掌小汗腺出汗异常增加引起的

据临床统计，手汗症在青少年时期最容易发生，并迅速发展到严重的程度。 许多患者出现手汗增多的现象从6、7岁开始出现，到了青春期则达到高峰。 随着年龄的增长，出汗现象有可能收敛的患者为数不多，这与人体新陈代谢的速度、汗腺的发育程度有关。 许多患者脚底、腋下多汗，其中有些还伴有狐臭。 双手长时间出汗引起湿疹皮炎，皮肤经常剥落。

手汗症无论男女都有可能发生，具有家族遗传性，有家族史的人发病率可达12%。 手汗症并不是什么大病，但手心出汗不握手等，影响患者学习、工作、社会交往的恋人牵手很尴尬； 考试紧张的时候，试卷还没写完就经常被汗水浸湿……心情越着急，就越出汗，引起恶性循环。 因此，变得偏激、不善于与人交往、在社会交往场合变得没有自信、自卑的患者也不少。 王继勇说，他给年轻的女船员看过病。 她和男朋友交往了将近两年，但没有勇气牵他的手，所以两个人总是闹别扭。 手术后，她敢向男朋友伸出双手。

因为出汗很多，所以必须检查甲状腺功能亢进症等疾病

王继勇说，手汗症有原发性手汗症和继发性手汗症，前者是交感神经过度兴奋引起的，但有些人是身体疾病引起的出汗增加，这被称为甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病以及更年期内分泌失调等继发性手汗症。

王继勇说，原发性手汗症中出现的多汗症状，通常是双手等局部多汗为主的内分泌疾病等引起的多汗，通常是全身的多汗。 因此，在诊断疑似手汗症的患者之前，必须认真调查是否存在其他继发性多汗症。 通过血常规、尿常规、血糖、t3、t4浓度检测，排除甲亢、糖尿病等内分泌疾病后，可评价为不引起误诊。 对于继发性手汗症，需要与疾病本身进行比较来寻求治疗方法。

原发性手汗症怎么治疗

王继勇指出，原发性手汗症的非手术治疗方法有收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱药等应用。 药物治疗主要采用抑制交感神经系统的药物，但这类药物常导致口干、胃肠障碍等副作用，不宜长时间服用； 虽然也有涂抹药剂的方法，但由于局部涂抹药剂的时效有限，以及必须经常涂抹，所以存在局限性。

在临床上，经常有患者拿着每天用明矾溶液浸泡或用福尔马林溶液外擦等网上流传的偏方来咨询。 王继勇指出，这些做法无法治愈手汗症，也会对皮肤角质层造成破坏。

对于症状严重的手汗症，胸交感神经阻滞术是目前公认的最快、疗效最确切的方法。 手术仅在腋下切开约0.5厘米，通过电视胸腔镜技术切断支配汗腺分泌的胸交感神经。 手术只需要20几分钟，就能彻底改善手汗症。 由于手汗症在青少年时期最为严重，治疗的最佳时间是12岁以上。 到了40岁以后，由于胸膜粘连和肺部病变等疾病，手术大多变得困难。

回答专家/广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科副教授王继勇

原标题:手汗过多也要检查病汗过多甲状腺功能亢进症等疾病

值班主任:颜甲

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