“娃娃冬季“湿疹”频发？或是特应性皮炎”

一到冬天，天气干燥，孩子脸颊、四肢关节、躯干、眼皮、耳廓、耳朵后面等部位反复湿疹，又痒，寝食难安。 在父母看来好像得了孩子的湿疹，但实际上这多是孩子特应性皮炎的发作。

父母所说的孩子的湿疹多为特应性皮炎

通常，父母口中出现的小儿湿疹实际上多指婴幼儿时期的特应性皮炎。 它是一种过敏性疾病，也是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，干、红、痒、复发是最重要的特征，有时合并病毒、细菌等感染，严重危害患儿的健康。

据流行病学调查，我国12个城市1月婴儿特应性皮炎患病率达30.48%，1~7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%，我国儿童特应性皮炎患病率多为轻中度，分别为74.6%、23.96%，重度为1.44%

广东省妇幼保健院皮肤科主治医生周真表示，父母、兄弟姐妹等家庭成员中有过敏性疾病史的人容易出现过敏性皮炎。 另一方面，天气变化、生活习惯变化、错误的洗澡、感染源和过敏原刺激等环境因素也引起皮肤表面菌群紊乱、皮肤屏障功能受损、皮肤免疫异常等，是特应性皮炎发生的重要原因。

预防和治疗必须从保湿开始

由于皮肤屏障功能受损，环境中的刺激物和变应原穿透受损皮肤发炎，出现脑干瘙痒的症状，因此通过保湿修复皮肤屏障，治疗和预防特应性皮炎的发作。 周真认为，护肤品尽量选择对孩子成分简单、不含无香料、无酒精、羊毛脂成分的保湿乳和面霜，不选绵羊油、马油等含动物油脂的保湿剂，而是茶籽油、橄榄油等天然植物油、芦荟汁等植物

一般来说，乳液适用于夏季或皮肤轻度干燥时，奶油或面霜适用于冬季或皮肤重度干燥时。 洗完澡后，用干毛巾擦干身体的水分，马上(3-5分钟以内)涂润肤液。 涂保湿剂的次数因皮肤的干燥状况而异。 例如，涂完2-3小时后皮肤再次干燥后，马上再涂。 因此，专家建议儿童每周至少使用100克，成人每周使用250克，同时多次长时间采用保湿产品，在皮炎缓解后也多次继续采用，预防特应性皮炎复发。

正确认识积极的治疗

外用糖皮质激素是治疗特应性皮炎的有效一线疗法。 但是，一些父母对外用糖皮质激素的副作用过于担心，常常因担心而拒绝录用。 其实，父母不必因过度担心药物副作用而拒绝采用，通常医生会根据孩子的年龄、皮损的性质、部位和病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂，从而迅速有效地抑制皮肤炎症，减轻症状。 但是，不建议父母自行用药或盲目采用给孩子添加不适当激素成分的各种修复霜、湿疹霜、抗菌霜等。

tips :

不诱发特应性皮炎的方法

◇洗(建议孩子选择淋浴。 水温不过高，32℃-37℃为宜，洗澡时间不长，5-10分钟为宜。 婴幼儿可以用水洗澡，儿童选择过敏性皮炎专用的洗澡用品。

◇衣服(建议穿宽松柔软、吸汗性好的棉衣服，减少汗水和摩擦对皮肤的刺激。

◇食)特应性皮炎的发生是否由食物过敏引起，需要专业的儿科或儿科皮肤科医生进行判断评价。 建议被诊断为牛奶蛋白过敏的特应性皮炎儿童除避免牛奶蛋白外，还应观察深度水解蛋白粉牛奶、氨基酸配方奶粉、纯母乳喂养或混合喂养、保姆应避免牛奶和乳制品等，每6个月重新判断是否有牛奶蛋白过敏。

◇居住(控制螨虫、动物的耽溺、花粉等环境中的过敏原时，建议适合环境的温度为18℃-22℃，湿度为50%-60%。

原标题:哇冬天经常发生“湿疹”吗？ 或特应性皮炎

值班主任:田艳敏

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