“警惕！越休息腰越痛 可能患上"脊柱关节炎"”

越长时间腰痛，而且长期静止，疼痛越严重。 专家表示，这不是机械腰肌损伤，可能是脊柱关节炎，是风湿性免疫系统疾病，多发于青壮年男性，容易误诊漏诊。

北京大学第三医院风湿病免疫科主任医师穆荣教授向记者介绍说，腰背部疼痛在医学上分为机械性和炎症性，是腰肌劳损等机械性，疼痛点通常分布在人体脊柱两侧的肌肉。 脊柱关节炎是炎症性的，通常表现为下腰疼痛，甚至坐骨疼痛，随着时间的延长逐渐向上迅速发展，可以到达颈部。

腰肌劳损越活动症状越恶化； 脊柱关节炎越活动症状越轻。 穆荣介绍说，在疼痛优势方面，脊柱关节炎和腰肌劳损有明显差异。 脊柱关节炎是由炎症性物质在局部聚集而引起的。 这是因为越动越疼。 例如，人坐下、睡觉后，血液循环很难马上带走炎症性物质，随之疼痛加剧。

穆荣说，脊柱关节炎患者晚上刚躺下不太痛，随着炎症物质逐渐聚集在病灶，晚上凌晨2、4、5点疼痛最严重。 但是，起床洗个热水澡或者活动一下身体，疼痛就会在某种程度上得到缓解。 如果不治疗，脊柱关节炎可以在几个月，甚至几年的时间里间歇性发作。

脊柱关节炎在风湿病中诊断周期长，容易延误诊断。 因为很多患者和非专科医生不太清楚这种腰疼要去风湿免疫专科就诊。 穆荣表示，脊柱关节炎有一定的家族遗传倾向，多发生腰痛。 特别是年轻男性，长辈年老驼背，年轻时出现腰痛等情况时，必须观察脊柱关节炎的检查。

对于脊柱关节炎患者，大多优先服用非甾体抗炎药。 公众对消炎药有误解，消炎药不是抗生素或抗菌药，用于减轻炎症反应。 穆荣介绍说，对于以前服用消炎药疗效较低的患者，可以选择服用靶向药。 治疗脊柱关节炎的生物制剂以前很贵，但是随着白细胞介素-17a抑制剂等药物被纳入医疗保险，从今年3月1日开始正式实施，价格将大幅下降，药物的可得性将得到比较有效的提高。

原标题:“腰越休息越疼，要警惕‘脊柱关节炎’。”

值班主任:田艳敏

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